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什么是密切接触者? 与病例发病后有如下接触情形之一,但未采取有效防护者: 1、与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员,如与病例近距离工作或共用同一教室或与病例在同一所房屋中生活。 2、诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员,如直接治疗及护理病例、到病例所在的密闭环境中探视病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪护人员。 3、与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理过病人的人员,该病人的同行人员(家人、同事、朋友等),经调查评估后发现有可能近距离接触病人的其他乘客和乘务人员。 4、现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。 No.2 可疑暴露者? 可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境,且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。 No.3 什么是疑似病例? 发病前两周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前14 天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病。 同时,符合以下临床表现: 一是发热; 二是具有肺炎影像学特征,即早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见; 三是发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。 No.4 什么情况下, 可以居家医学观察? 密切接触者或可疑暴露者须进行医学观察。医学观察包括居家隔离医学观察和集中隔离医学观察。目前,各地主要采取的是居家隔离医学观察。医学观察期限为被观察对象自最后一次与病例发生无有效防护的接触或可疑暴露后14天。观察期满未发病者可恢复正常的学习、工作和生活。 No.5 居家医学观察期间, 应注意哪些事项? 1、居家医学观察期间,被观察对象不得外出,并主动接受当地医疗卫生机构的定期询问等。 2、被观察对象要佩戴一次性医用外科口罩或N95口罩,使用过的口罩应用塑料袋或保鲜膜严密包裹后丢入垃圾桶。佩戴新口罩前、处置完使用过的口罩后,均需要及时洗手,洗手时要使用流动水和肥皂或洗手液正确洗手,避免经手污染其他物品,造成二次传播。 3、开窗通风,使室内空气直接与室外空气交流,保持室内空气流动,降低室内致病菌的浓度,减少疾病传播风险。 4、居家医学观察期间,被观察对象应拥有独立房间,尽可能减少与其他家庭成员的接触。如条件不具备,请至少保证一米以上的距离。被观察对象的生活用品与其他家庭成员完全分开,避免交叉污染。餐具应单独清洗,可用消毒剂清洗,也可用开水蒸煮方式进行餐具消毒。换洗衣物、毛巾等可用消毒剂浸泡后再清洗,也可采用蒸煮消毒。 5、居家医学观察期间,被观察对象静养为主。食物要清淡、多样化,保证营养充足。心态要平和,不能着急、害怕。保证睡眠充足,减少上网、长时间看视频等。 6、居家医学观察期间,出现病情加重,应及时前往医院就诊。要全程戴口罩,尽量避免坐公共交通工具,以免传染他人。 No.6 居家医学观察期间, 家人应做好哪些防护? 1、最好固定一个身体健康状况好的家属来照看被观察者。 2、不与被观察者共用生活用品、餐具等,避免间接传染。 3、与被观察者接触,或进入被观察者房间,都应佩戴一次性医用外科口罩或N95口罩。口罩要按时更换。如果口罩变湿或是变脏,应立即更换,并用流动水和肥皂或洗手液洗手。 4、不要直接接触被观察者的分泌物,特别是痰液和粪便。使用一次性手套处理被观察者的尿便和其他废物,摘掉手套后也需要洗手。 5、做好室内消毒,用消毒剂清洁餐桌、床头桌、卧室家具等台面,被观察者的床单、被罩、衣物应以60℃到90℃的水浸泡清洗并彻底烘干。 6、观察自身健康状况,出现发热、咳嗽、发力等症状时,特别是伴有呼吸困难时,请及时就诊。
疫苗正在研发!多方力量共同驰援武汉 转自《健康中国》服务号 1.中国疾控中心开始研发新冠病毒疫苗,已成功分离病毒,正筛选种子毒株。 2.两天!武汉移动开通火神山医院首个5G基站,为医护人员通信办公创造了有利条件。 原小汤山非典医院院长急赴武汉助火神山医院建设:大年初一,中国医师协会名誉会长张雁灵,急赴武汉。 当前,武汉版“小汤山”火神山医院正在24小时紧急施工中,预计2月2日可整体移交军方管理。位于江夏区的雷神山医院也在加快建设,2月5日可投入使用。 3.国家药监局为7家新型冠状病毒检测试剂盒生产商开通快速审批通道。 4.按党中央、国务院决策部署,国家卫生健康委全力支援湖北开展新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治工作,调派北京医院、中国医学科学院北京协和医院、中日友好医院、北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院6家在京委属委管医院抽调重症医学科、呼吸科、医院感染科医生、护士等共121人,组建国家援鄂抗疫医疗队,于1月26日下午飞赴武汉。 5.商务部紧急联系江苏、山东等地口罩生产企业,协调落实口罩等货源200多万只。 6.工信部已紧急调用防护服1.4万件、医用手套11万双;落实口罩货源300万个,防护服货源10万件,护目镜2180副。 7.交通运输部发出通知,对疫情防治应急物资及医患等人员运输的车辆跨省通行高速公路实行免收通行费政策,并保障优先通行。 8.财政部、国家卫生健康委25日联合发布通知,要求对参加防治工作的医务人员和防疫工作者发放临时性工作补助。 9.四川138名医护人员、浙江135名医护人员、山东135名医护人员、湖南137名医护人员,已抵武汉驰援。 10.81套ECMO(呼吸体外循环系统套件)已抵上海,正以最快速度发往武汉市金银潭医院。ECMO又称人工心肺,能替代呼吸功能,是急救措施中为进一步治疗或为器官功能恢复争取时间而使用的治疗手段,也是新型冠状病毒肺炎患者生命的最后一道防线。
医生的心声-停止恐慌-人民日报 看到网上这么多消息,作为协和医院的一名外科医生,我谈谈自己的看法。   我的感觉就是,当前疾病是一分,而恐慌是十分。各种谣言满天飞,我日均要在微信上辟谣20次以上。同时,很多一线的战友们几乎是在生理极限下工作。   所以,现在请大家稍微冷静一下,请大家听我说两句。   首先,如果你发烧不舒服,并不代表你就是新型冠状病毒感染。当然也很可能,你相当长一段时间之内也无法确诊。   大家想想,难道这辈子每一次发烧都去医院看病吗?肯定不是啊!我绝对不相信会有谁,只要一发烧就跑来我们协和看病,这样的人肯定是少数。   这次的病毒和上次的SARS有个很大区别,简单说,就是这次疾病的初始症状比较轻!因为比较轻,所以一开始大家并没有很重视。如果像SARS非常快进展到呼衰,我相信确诊起来会简单很多。因为你会非常清楚自己是不是出问题了。但是同样因为相对较轻,大家也不要过于恐慌! 01病情本身    多的不说了,我还是来谈谈病情本身。   本人自己亲身接触的一个患者,我还给她做过手术。她什么不舒服都没有,就是有点发烧。而且她的女儿天天陪在她身边,结果确诊之后转到金银湖去,后来通过她女儿回来办出院告诉我们。她在隔离病房里依然啥事没有,就是发烧。   我不能说这一个患者代表所有情况。毕竟也有人因此去世,但是我想说这次新型病毒的一个特点就是,它并不一定会特别重,致死率也不高。   哪怕你得了,也不一定会怎么样,可能只需要最基本的治疗。如果说现在的床位、医护试剂盒等数量都是充分供应的话,那么当然欢迎所有疑似的和确诊的轻度病例来住院。   但是,现在问题就是这个!   眼下由于各方面的原因,资源暂时不足,这个时候你如果发烧了想来医院,你会发现你量个体温,前面有一百个人在排队,查个血、看下淋巴细胞数量,又有一百个人,去做个CT、看下双肺有没有毛玻璃样变,又有一百个人......   在等待的过程中,你会情绪烦躁,你会看到周围的人和你一样烦躁。你会看到有人不耐烦,有人要插队,有人要扯皮,有人甚至要和医护打架。这一切一切,都会加重你的焦虑感和不安。 最可怕的是 你很可能稀里糊涂就真的被传染到! 你很可能稀里糊涂就真的被传染到! 你很可能稀里糊涂就真的被传染到! 懂吗???? 02不要恐慌!   那有人要问,我不来行吗??我得了病就得来啊,就算排队也要来啊……   请诸君听我一言。   首先,这个季节本来就是各种流感的发病季节,本来就是老年人的高危季节,不仅是呼吸系统疾病,还有各种心脑血管疾病。   请大家跟着我的思路想一想:   体温升高不代表你就一定生病了 (生理性原因也会有体温变化,不要风声鹤唳 )   生病了也不代表你是肺炎(有数不清的疾病可能导致你发烧)   肺炎也不代表是病毒性肺炎(细菌性感染的肺炎其实很多)   病毒性肺炎也不代表是新型冠状病毒肺炎(普通的甲流乙流,普通的感染都是病毒)   即便是新型肺炎,如果是轻度感染,身体健康的患者有自愈的可能性。   大家仔细想想,你现在是到了哪一步?自己先判断一下,相当一部分患者不需要去医院在那里排队,烦躁、嘶吼、躁狂,这完全是自己吓自己。   我是非常清楚中国的门诊是什么状况,一堆人围着你,你还没对甲说完,乙就进来插嘴,然后丙大声斥责你为什么还不给他看?顺便还骂几句。   这还只是平时,在当前这个人人自危的情况下,你可以想象一线的医生和护士是在什么一种生理和心理压力下上班。   就算他们不吃不喝不睡觉不上厕所,一分钟不停地看、不停地抽血、不停地做CT,也不可能消化了当前这么多患者,而排队排在后面的患者又会把久等不至的情绪,发在这些已经极度疲劳的医患人员身上。   问题是,这些一线医护人员恰恰是最辛苦的,他们和这些无助的患者一样,都是这场疫情的受害者,甚至他们遭受的可能更多,所以我看到有医生护士崩溃大哭的场景,我非常理解和同情他们。这也是我为什么要写这篇文章的动机之一。 03不要信谣   不要被死亡数字吓到。武汉市每天什么酒驾的、打架的、车祸的、家暴的,喝酒喝多喝出胰腺炎的,放烟花炸到自己眼睛的!   天啊,你只要在急诊科呆几天就足够了!   生老病死确实是自然规律,那些因新型病毒去世的主要还是老年人,特别是有基础性疾病的患者,他们对于病毒的免疫能力确实较差,无法挺过病毒的攻击。   但说句实话,就算是普通流感,每年也能很多导致很多人去世,甚至流感导致的病毒性心肌炎,还常常导致年轻人去世。   不要被每天公布的死亡数字吓到了!你之所以恐慌,是因为武汉市以前没有公布的东西是,每日车祸死亡数字、每日消化道出血死亡数字、每日深静脉血栓死亡数字......   你会发现新型病毒的致死率真的不算高,甚至与人类所接触到的其他心脑血管疾病相比(急性心梗,腹主动脉瘤,主动脉夹层,肺栓塞......),死亡率算低的。   所以我真的呼吁大家:如果你没什么不舒服,就老老实实在家休息,刷刷剧嗑点瓜子,不信谣不传谣。   我不是说所有的非官方消息都是谣言,但是很多消息并不是你想的那样!很多人都看过这个视频:一个人突然倒下,然后被穿着隔离衣的人带走,这种前无头后无尾的消息说明不了任何问题!   如果真有一个人好生生的突然倒下,我觉得他首先要考虑心脑血管意外,而不是呼吸系统的问题。   但是视频的制作组和传播者想传达的信息,确实想告诉大家当前疫情有多么恐怖。尽管这在我们专业人士看来纯粹是一段莫名其妙的视频!   前两天,又有医院公布了一些非典型的新型病毒初期表现,包括一些消化道的表现。我看了之后当时的想法,这个传播者是没错的,但是这毫无疑问让已如惊弓之鸟的普通群众更加恐慌!   在这个非常时期里,人们被焦虑感包围,所做的只能不停刷手机,无差别地吸收各种来源的最新资讯,让不安、疑惑、愤怒、被欺骗感、焦虑等等情绪互相叠加放大,这在医学上,叫做负反馈。   我不想解释什么叫做负反馈,我只想让你冷静想想。什么食欲不正,恶心呕吐,腹泻纳差,这是无数种疾病的表现。中间只有很少的人是真的不幸得了新型病毒。   如果所有拉肚子的人,恶心呕吐的人和发烧的人都来医院看病,就算全国的医生都来支援,也看不完啊!   另外大家可能也看到了很多患者崩溃绝望甚至有医护人员崩溃的视频,我完全相信他们的真情实感和他们内心无处释放的压力!   但是,个人的感受并不会影响我对整个疾病的判断,那就是新型病毒并不是什么得了就死就无药可就的疾病,也不是一碰到就会百分百传染的疾病。这是可控可防的疾病! 04一些知识   现在请大家停止恐慌性的就医,听听我的意见。 有武汉接触史的,要么来过武汉,要么住在武汉,要么和武汉来的朋友接触过,请你先在家里观察。和家人分睡不同的卧室,客厅要通风 ,每天在家里消毒勤洗手,就算在家里最好也戴口罩! 如果你真的是连续多日38度以上并且有其他症状。比如特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻,马上前往医院就诊。   但是请充分做好防护,勤洗手,最好用含酒精的消毒剂,开私家车,车辆也要消毒。 请爱护我们的医护人员,就像爱护自己一样。请尽量理解,因为现在的强度和压力实在让大家无法保持微笑,只能在生理极限到来之前,尽可能完成基本工作。   做好排长队的准备,准备好吃的喝的,不要管其他人怎么样不可理喻,尽量安静地排队,安静地排队抽血,安静地排队做CT,安静地排队做咽拭子等等等等。   不是医护故意让你等的,是这个突发而来的疾病,大家都是受害者。 05写在最后   要相信,最后的结局一定是我们战胜病毒,而不是病毒战胜我们!   疫情总有过去的一天!那时候,大家都会放松心情,像往常一样出来拜访、约饭、游玩……
医生的心声-停止恐慌转自《人民日报》 看到网上这么多消息,作为协和医院的一名外科医生,我谈谈自己的看法。   我的感觉就是,当前疾病是一分,而恐慌是十分。各种谣言满天飞,我日均要在微信上辟谣20次以上。同时,很多一线的战友们几乎是在生理极限下工作。   所以,现在请大家稍微冷静一下,请大家听我说两句。   首先,如果你发烧不舒服,并不代表你就是新型冠状病毒感染。当然也很可能,你相当长一段时间之内也无法确诊。   大家想想,难道这辈子每一次发烧都去医院看病吗?肯定不是啊!我绝对不相信会有谁,只要一发烧就跑来我们协和看病,这样的人肯定是少数。   这次的病毒和上次的SARS有个很大区别,简单说,就是这次疾病的初始症状比较轻!因为比较轻,所以一开始大家并没有很重视。如果像SARS非常快进展到呼衰,我相信确诊起来会简单很多。因为你会非常清楚自己是不是出问题了。但是同样因为相对较轻,大家也不要过于恐慌! 01病情本身    多的不说了,我还是来谈谈病情本身。   本人自己亲身接触的一个患者,我还给她做过手术。她什么不舒服都没有,就是有点发烧。而且她的女儿天天陪在她身边,结果确诊之后转到金银湖去,后来通过她女儿回来办出院告诉我们。她在隔离病房里依然啥事没有,就是发烧。   我不能说这一个患者代表所有情况。毕竟也有人因此去世,但是我想说这次新型病毒的一个特点就是,它并不一定会特别重,致死率也不高。   哪怕你得了,也不一定会怎么样,可能只需要最基本的治疗。如果说现在的床位、医护试剂盒等数量都是充分供应的话,那么当然欢迎所有疑似的和确诊的轻度病例来住院。   但是,现在问题就是这个!   眼下由于各方面的原因,资源暂时不足,这个时候你如果发烧了想来医院,你会发现你量个体温,前面有一百个人在排队,查个血、看下淋巴细胞数量,又有一百个人,去做个CT、看下双肺有没有毛玻璃样变,又有一百个人......   在等待的过程中,你会情绪烦躁,你会看到周围的人和你一样烦躁。你会看到有人不耐烦,有人要插队,有人要扯皮,有人甚至要和医护打架。这一切一切,都会加重你的焦虑感和不安。 最可怕的是 你很可能稀里糊涂就真的被传染到! 你很可能稀里糊涂就真的被传染到! 你很可能稀里糊涂就真的被传染到! 懂吗???? 02不要恐慌!   那有人要问,我不来行吗??我得了病就得来啊,就算排队也要来啊……   请诸君听我一言。   首先,这个季节本来就是各种流感的发病季节,本来就是老年人的高危季节,不仅是呼吸系统疾病,还有各种心脑血管疾病。   请大家跟着我的思路想一想:   体温升高不代表你就一定生病了 (生理性原因也会有体温变化,不要风声鹤唳 )   生病了也不代表你是肺炎(有数不清的疾病可能导致你发烧)   肺炎也不代表是病毒性肺炎(细菌性感染的肺炎其实很多)   病毒性肺炎也不代表是新型冠状病毒肺炎(普通的甲流乙流,普通的感染都是病毒)   即便是新型肺炎,如果是轻度感染,身体健康的患者有自愈的可能性。   大家仔细想想,你现在是到了哪一步?自己先判断一下,相当一部分患者不需要去医院在那里排队,烦躁、嘶吼、躁狂,这完全是自己吓自己。   我是非常清楚中国的门诊是什么状况,一堆人围着你,你还没对甲说完,乙就进来插嘴,然后丙大声斥责你为什么还不给他看?顺便还骂几句。   这还只是平时,在当前这个人人自危的情况下,你可以想象一线的医生和护士是在什么一种生理和心理压力下上班。   就算他们不吃不喝不睡觉不上厕所,一分钟不停地看、不停地抽血、不停地做CT,也不可能消化了当前这么多患者,而排队排在后面的患者又会把久等不至的情绪,发在这些已经极度疲劳的医患人员身上。   问题是,这些一线医护人员恰恰是最辛苦的,他们和这些无助的患者一样,都是这场疫情的受害者,甚至他们遭受的可能更多,所以我看到有医生护士崩溃大哭的场景,我非常理解和同情他们。这也是我为什么要写这篇文章的动机之一。 03不要信谣   不要被死亡数字吓到。武汉市每天什么酒驾的、打架的、车祸的、家暴的,喝酒喝多喝出胰腺炎的,放烟花炸到自己眼睛的!   天啊,你只要在急诊科呆几天就足够了!   生老病死确实是自然规律,那些因新型病毒去世的主要还是老年人,特别是有基础性疾病的患者,他们对于病毒的免疫能力确实较差,无法挺过病毒的攻击。   但说句实话,就算是普通流感,每年也能很多导致很多人去世,甚至流感导致的病毒性心肌炎,还常常导致年轻人去世。   不要被每天公布的死亡数字吓到了!你之所以恐慌,是因为武汉市以前没有公布的东西是,每日车祸死亡数字、每日消化道出血死亡数字、每日深静脉血栓死亡数字......   你会发现新型病毒的致死率真的不算高,甚至与人类所接触到的其他心脑血管疾病相比(急性心梗,腹主动脉瘤,主动脉夹层,肺栓塞......),死亡率算低的。   所以我真的呼吁大家:如果你没什么不舒服,就老老实实在家休息,刷刷剧嗑点瓜子,不信谣不传谣。   我不是说所有的非官方消息都是谣言,但是很多消息并不是你想的那样!很多人都看过这个视频:一个人突然倒下,然后被穿着隔离衣的人带走,这种前无头后无尾的消息说明不了任何问题!   如果真有一个人好生生的突然倒下,我觉得他首先要考虑心脑血管意外,而不是呼吸系统的问题。   但是视频的制作组和传播者想传达的信息,确实想告诉大家当前疫情有多么恐怖。尽管这在我们专业人士看来纯粹是一段莫名其妙的视频!   前两天,又有医院公布了一些非典型的新型病毒初期表现,包括一些消化道的表现。我看了之后当时的想法,这个传播者是没错的,但是这毫无疑问让已如惊弓之鸟的普通群众更加恐慌!   在这个非常时期里,人们被焦虑感包围,所做的只能不停刷手机,无差别地吸收各种来源的最新资讯,让不安、疑惑、愤怒、被欺骗感、焦虑等等情绪互相叠加放大,这在医学上,叫做负反馈。   我不想解释什么叫做负反馈,我只想让你冷静想想。什么食欲不正,恶心呕吐,腹泻纳差,这是无数种疾病的表现。中间只有很少的人是真的不幸得了新型病毒。   如果所有拉肚子的人,恶心呕吐的人和发烧的人都来医院看病,就算全国的医生都来支援,也看不完啊!   另外大家可能也看到了很多患者崩溃绝望甚至有医护人员崩溃的视频,我完全相信他们的真情实感和他们内心无处释放的压力!   但是,个人的感受并不会影响我对整个疾病的判断,那就是新型病毒并不是什么得了就死就无药可就的疾病,也不是一碰到就会百分百传染的疾病。这是可控可防的疾病! 04一些知识   现在请大家停止恐慌性的就医,听听我的意见。 有武汉接触史的,要么来过武汉,要么住在武汉,要么和武汉来的朋友接触过,请你先在家里观察。和家人分睡不同的卧室,客厅要通风 ,每天在家里消毒勤洗手,就算在家里最好也戴口罩! 如果你真的是连续多日38度以上并且有其他症状。比如特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻,马上前往医院就诊。   但是请充分做好防护,勤洗手,最好用含酒精的消毒剂,开私家车,车辆也要消毒。 请爱护我们的医护人员,就像爱护自己一样。请尽量理解,因为现在的强度和压力实在让大家无法保持微笑,只能在生理极限到来之前,尽可能完成基本工作。   做好排长队的准备,准备好吃的喝的,不要管其他人怎么样不可理喻,尽量安静地排队,安静地排队抽血,安静地排队做CT,安静地排队做咽拭子等等等等。   不是医护故意让你等的,是这个突发而来的疾病,大家都是受害者。 05写在最后   要相信,最后的结局一定是我们战胜病毒,而不是病毒战胜我们!   疫情总有过去的一天!那时候,大家都会放松心情,像往常一样出来拜访、约饭、游玩……